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子宮摘除屬于中等至大型手術(shù),手術(shù)規(guī)模主要與手術(shù)方式、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式經(jīng)陰道子宮切除術(shù)創(chuàng)傷較小,腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)操作,而開(kāi)腹手術(shù)范圍最大且恢復(fù)期較長(zhǎng)。
2、基礎(chǔ)疾病合并子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)增加操作難度,惡性腫瘤需擴(kuò)大切除范圍時(shí)手術(shù)規(guī)模相應(yīng)升級(jí)。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)盆腔粘連患者術(shù)中出血概率增高,既往腹部手術(shù)史可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,這些因素均會(huì)影響手術(shù)復(fù)雜程度。
4、麻醉等級(jí)多數(shù)采用全身麻醉,高齡或心肺功能異常者需進(jìn)行麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)需多學(xué)科協(xié)作保障安全。
術(shù)后需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理并逐步恢復(fù)盆底肌訓(xùn)練,三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查盆腔恢復(fù)情況。
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