醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜結(jié)核等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)血黏稠發(fā)黑。建議規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、宮腔粘連

  多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜，經(jīng)血排出受阻呈現(xiàn)黑褐色。需通過宮腔鏡分離粘連組織，術(shù)后可配合雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

  3、多囊卵巢綜合征

  雄激素過高會(huì)抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)血氧化變黑。表現(xiàn)為痤瘡、多毛，建議口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片或二甲雙胍改善代謝異常。

  4、子宮內(nèi)膜結(jié)核

  結(jié)核桿菌感染破壞內(nèi)膜功能層，經(jīng)量減少且顏色暗沉。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，療程通常需半年以上。

  日常可適量食用紅棗、豬肝、菠菜等補(bǔ)鐵食物，避免生冷刺激，建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜情況。