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孕期甲減可能影響寶寶發(fā)育，主要與甲狀腺激素不足導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、低出生體重、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
1、神經(jīng)系統(tǒng)影響妊娠早期母體甲狀腺激素不足可能干擾胎兒腦發(fā)育，增加認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療維持TSH在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。
2、生長(zhǎng)受限甲減可能導(dǎo)致胎盤(pán)功能異常，影響營(yíng)養(yǎng)輸送。臨床常用左甲狀腺素鈉調(diào)整劑量，配合超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線。
3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)未控制的甲減可能誘發(fā)妊娠高血壓或胎盤(pán)早剝。需定期檢測(cè)游離T4水平，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。
4、出生缺陷嚴(yán)重甲減可能增加先天性畸形概率。推薦孕前篩查甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉維持治療。
孕期應(yīng)保證碘攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)乏力、畏寒等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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