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寶寶頭偏大可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、腦積水、顱縫早閉等原因引起,需結(jié)合頭圍增長(zhǎng)速度和發(fā)育表現(xiàn)綜合評(píng)估。
1、遺傳因素父母頭圍較大可能遺傳給子女,表現(xiàn)為頭圍超過(guò)同齡標(biāo)準(zhǔn)但發(fā)育正常。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線,若無(wú)異常神經(jīng)癥狀無(wú)須特殊處理。
2、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致皮下脂肪增厚可能使頭圍測(cè)量值偏大。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,避免高熱量輔食,定期進(jìn)行兒童保健評(píng)估。
3、腦積水可能與先天性導(dǎo)水管狹窄或顱內(nèi)出血有關(guān),常伴前囟膨隆、落日征。需進(jìn)行頭顱超聲或MRI檢查,必要時(shí)采用腦室腹腔分流術(shù)治療。
4、顱縫早閉因顱骨過(guò)早融合導(dǎo)致頭顱畸形生長(zhǎng),可能伴隨顱內(nèi)壓增高。確診需頭顱三維CT,輕癥采用頭盔矯正,嚴(yán)重者需顱骨重建手術(shù)。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶頭圍生長(zhǎng)曲線,定期進(jìn)行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)異常頭圍增長(zhǎng)伴嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)及時(shí)就診神經(jīng)外科。
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