醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  可疑濾泡性腫瘤是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種病理學(xué)描述，通常指超聲或細針穿刺檢查中發(fā)現(xiàn)的具有濾泡結(jié)構(gòu)但性質(zhì)未明的腫塊，可能由良性濾泡性腺瘤、濾泡型甲狀腺癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等因素引起。

  1、良性濾泡性腺瘤

  甲狀腺濾泡細胞異常增生形成的良性腫瘤，超聲表現(xiàn)為邊界清晰、有完整包膜的結(jié)節(jié)，可通過甲狀腺激素抑制治療或手術(shù)切除。

  2、濾泡型甲狀腺癌

  惡性濾泡細胞腫瘤，超聲顯示結(jié)節(jié)邊界模糊、微鈣化，確診需術(shù)后病理檢查，治療以甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合放射性碘治療為主。

  3、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  長期碘缺乏或甲狀腺功能異常導(dǎo)致的濾泡增生，超聲見多發(fā)結(jié)節(jié)伴囊性變，可通過補碘或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)治療。

  4、橋本甲狀腺炎

  自身免疫性甲狀腺炎后期出現(xiàn)的濾泡萎縮和增生結(jié)節(jié)，超聲顯示甲狀腺彌漫性低回聲伴網(wǎng)格樣改變，需甲狀腺激素替代治療。

  發(fā)現(xiàn)可疑濾泡性腫瘤應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲，避免高碘或低碘飲食，遵醫(yī)囑完善甲狀腺功能及抗體檢查明確診斷。