醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  智齒疼痛仍持續(xù)生長可能由萌出空間不足、牙齦反復發(fā)炎、鄰牙擠壓、阻生齒刺激等原因引起，可通過局部清潔、抗炎治療、拔牙手術等方式干預。

  1、萌出空間不足

  頜骨發(fā)育較小導致智齒萌出受阻，疼痛常伴隨腫脹。建議飯后用生理鹽水漱口，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

  2、牙齦反復發(fā)炎

  部分萌出的智齒形成牙齦盲袋，易積存食物殘渣引發(fā)冠周炎。需每日使用沖牙器清潔，急性期可配合頭孢克肟顆粒、洛索洛芬鈉片、復方氯己定含漱液控制感染。

  3、鄰牙擠壓

  智齒傾斜生長時壓迫第二磨牙牙根，引發(fā)放射性疼痛?？谇蝗捌苊鞔_阻生角度，鄰牙齲壞需及時修復，嚴重擠壓需拔除智齒。

  4、阻生齒刺激

  完全骨埋伏的智齒可能壓迫神經(jīng)管，導致持續(xù)性鈍痛。CBCT檢查可評估風險，無癥狀阻生齒可觀察，反復疼痛或囊腫形成需手術摘除。

  避免用患側咀嚼硬物，出現(xiàn)張口受限或發(fā)熱應及時就診，長期反復發(fā)炎的智齒建議盡早拔除以消除隱患。