林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肝腹水的早期癥狀不明顯，容易被人們忽視。然而，當(dāng)病程發(fā)展到晚期，腹水大量增加時(shí)，患者可能出現(xiàn)呼吸困難。晚期肝硬化患者大量腹水可由門靜脈高壓、低蛋白血癥、內(nèi)分泌紊亂、淋巴循環(huán)阻塞、繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增加、有效循環(huán)血容量不足等引起，患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫等癥狀。而腹腔內(nèi)大量腹水可使膈肌向上抬，使膈肌活動(dòng)受限，吸入時(shí)肺不能充分?jǐn)U張，肺的松弛收縮空間變小，通氣能力不足，且肺泡的換氣能力明顯降低，出現(xiàn)呼吸急促和呼吸困難的癥狀。