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子宮內(nèi)膜異位癥患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，但并非所有患者均有此癥狀，疼痛程度與病灶部位、范圍及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
1、無(wú)痛經(jīng)表現(xiàn)約20%-30%患者無(wú)明顯痛經(jīng)，尤其病灶位于卵巢或直腸子宮陷凹等非神經(jīng)密集區(qū)時(shí)，癥狀可能隱匿。
2、輕度痛經(jīng)初期表現(xiàn)為經(jīng)期下腹隱痛，可能與異位內(nèi)膜周期性出血刺激盆腔有關(guān)，熱敷或非甾體抗炎藥可緩解。
3、進(jìn)行性加重隨病情發(fā)展出現(xiàn)經(jīng)期絞痛并向腰骶部放射，常伴有性交痛，提示可能存在深部浸潤(rùn)型病灶。
4、非經(jīng)期疼痛嚴(yán)重者出現(xiàn)慢性盆腔痛，與盆腔粘連、炎癥反應(yīng)相關(guān)，需通過(guò)腹腔鏡評(píng)估病灶范圍。
建議定期婦科檢查，疼痛持續(xù)加重時(shí)需超聲或MRI評(píng)估，藥物控制無(wú)效者可考慮保守性手術(shù)治療。
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