醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  剖腹產(chǎn)后發(fā)熱可通過物理降溫、抗生素治療、傷口護理、補液支持等方式處理。發(fā)熱通常由術后吸收熱、傷口感染、泌尿系統(tǒng)感染、乳腺炎等原因引起。

  1、物理降溫

  術后吸收熱屬于非感染性發(fā)熱，體溫多低于38.5℃，可用溫水擦浴或退熱貼物理降溫，無須特殊用藥，24小時內(nèi)多自行消退。

  2、抗生素治療

  傷口感染可能與術中污染、免疫力低下等因素有關，通常表現(xiàn)為切口紅腫、滲液。可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等抗生素。

  3、傷口護理

  每日用碘伏消毒切口，觀察有無滲血滲液，保持敷料干燥。若出現(xiàn)脂肪液化需及時清創(chuàng)，必要時拆除部分縫線引流。

  4、補液支持

  乳腺炎常伴隨乳房脹痛、局部硬塊，需增加哺乳頻率排空乳汁，同時靜脈補充電解質溶液，發(fā)熱期間建議暫停高蛋白飲食。

  產(chǎn)后發(fā)熱超過38.5℃或持續(xù)24小時未退需及時就醫(yī)，哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，注意監(jiān)測血壓及惡露情況。