醫(yī)生回答(1)

• 錢瑾

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  假體隆胸術(shù)后需要取出假體的情況主要有假體破裂、包膜攣縮、感染、假體移位等。

  1. 假體破裂：

  假體硅膠外殼破損會導(dǎo)致滲漏或結(jié)構(gòu)變形，可能由外力撞擊、材料老化、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾?，需通過影像學(xué)檢查確診后手術(shù)取出。

  2. 包膜攣縮：

  機體對假體產(chǎn)生過度纖維化反應(yīng)形成堅硬包膜，可能導(dǎo)致乳房硬化變形或疼痛，Baker分級III-IV級時建議取出假體并松解包膜。

  3. 感染：

  術(shù)后急性或慢性感染經(jīng)抗生素治療無效，伴持續(xù)紅腫熱痛或膿性分泌物時，需急診手術(shù)清除感染灶并取出假體。

  4. 假體移位：

  假體脫離胸大肌后間隙至異常位置，可能表現(xiàn)為雙乳不對稱或輪廓畸形，保守矯正失敗后需手術(shù)復(fù)位或更換假體。

  術(shù)后需定期進行乳腺超聲或核磁共振檢查，避免劇烈運動和外傷，出現(xiàn)乳房形態(tài)改變、持續(xù)疼痛等異常應(yīng)及時就診評估。