醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰兩側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

  1、肌肉勞損

  長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛、活動(dòng)受限。建議熱敷、休息，避免提重物。

  2、腰椎退行性變

  腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，疼痛可放射至兩側(cè)，常伴下肢麻木?？赏ㄟ^理療、非甾體抗炎藥緩解。

  3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部絞痛，疼痛劇烈且陣發(fā)性發(fā)作，需超聲檢查確診。建議多飲水，必要時(shí)碎石治療。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎

  自身免疫性疾病可能導(dǎo)致晨僵、夜間痛，疼痛從骶髂關(guān)節(jié)向上蔓延。需風(fēng)濕免疫科就診，生物制劑可控制進(jìn)展。

  日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉，疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。