醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小兒咳嗽變異性哮喘一般需要1-3個月控制癥狀，實際恢復時間受到病情嚴重程度、治療依從性、環(huán)境控制效果、個體免疫狀態(tài)等多種因素的影響。

  1、病情程度：

  輕度發(fā)作以吸入糖皮質(zhì)激素為主，中重度需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑，肺功能檢查可評估氣道炎癥水平。

  2、治療規(guī)范：

  堅持使用布地奈德霧化液、孟魯司特鈉等控制藥物，急性發(fā)作時按需使用沙丁胺醇，避免擅自停藥導致反復。

  3、環(huán)境管理：

  清除塵螨霉菌等過敏原，保持室內(nèi)濕度40%-60%，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。

  4、體質(zhì)調(diào)節(jié)：

  補充維生素D增強免疫功能，合并過敏性鼻炎者需同步治療，呼吸道感染可能誘發(fā)癥狀加重。

  家長需定期復診評估肺功能，記錄咳嗽日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，病程超過3個月未改善需排查胃食管反流等共患病。