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新生兒低血糖可通過(guò)喂養(yǎng)支持、葡萄糖溶液補(bǔ)充、靜脈輸注治療、原發(fā)病處理等方式干預(yù)。通常由早產(chǎn)、母體糖尿病、先天性代謝缺陷、圍產(chǎn)期缺氧等原因引起。
1、喂養(yǎng)支持定期哺乳或配方奶喂養(yǎng)可維持血糖穩(wěn)定，早產(chǎn)兒需增加喂養(yǎng)頻率。低體溫或喂養(yǎng)困難時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。
2、葡萄糖補(bǔ)充口服10%葡萄糖溶液適用于輕度無(wú)癥狀低血糖，30分鐘后復(fù)測(cè)血糖。反復(fù)低血糖發(fā)作需調(diào)整葡萄糖濃度與給藥間隔。
3、靜脈輸注癥狀性低血糖需靜脈注射葡萄糖，維持輸注速度為每分鐘4-8毫克/千克體重。頑固性低血糖需調(diào)整葡萄糖輸注速率。
4、病因治療先天性高胰島素血癥需使用二氮嗪，遺傳代謝病需特殊配方奶。敗血癥等繼發(fā)因素需抗感染治療，及時(shí)處理原發(fā)病。
家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)量與血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，保持室溫恒定，發(fā)現(xiàn)肌張力低下或呼吸暫停立即就醫(yī)。
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