醫(yī)生回答(1)

• 范蕓

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  站久了貧血可通過調整姿勢、補充營養(yǎng)、適度運動、藥物治療、定期檢查等方式改善。站久了貧血可能與體位性低血壓、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、慢性失血、自主神經功能紊亂等因素有關。

  1、調整姿勢

  避免長時間站立，每隔一段時間坐下休息，改變體位時動作緩慢。站立時適當活動下肢，促進血液循環(huán)。休息時可抬高下肢，幫助血液回流。日常避免突然從臥位或坐位站起，防止體位性低血壓加重癥狀。

  2、補充營養(yǎng)

  增加富含鐵元素的食物攝入，如動物肝臟、瘦肉、菠菜等。搭配維生素C含量高的水果蔬菜，促進鐵吸收。保證優(yōu)質蛋白攝入，適量食用雞蛋、牛奶、豆制品。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品，餐后間隔一段時間再飲用。

  3、適度運動

  進行規(guī)律的有氧運動如散步、游泳，增強心肺功能。避免劇烈運動導致缺氧加重貧血癥狀。運動前后做好熱身和放松，控制運動強度和時間?？蛇M行下肢肌肉鍛煉，改善靜脈回流，減少站立時的不適感。

  4、藥物治療

  缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。維生素B12缺乏可服用甲鈷胺片、腺苷鈷胺片。嚴重貧血可能需要使用重組人促紅素注射液。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調整劑量。

  5、定期檢查

  監(jiān)測血常規(guī)指標變化，了解貧血改善情況。排查消化道出血等潛在病因，必要時進行胃腸鏡檢查。女性需關注月經量，異常增多時及時就醫(yī)。定期測量血壓，記錄站立和平臥時的血壓差異，評估體位性低血壓程度。

  日常注意營養(yǎng)均衡，保證充足睡眠，避免過度勞累。站立工作時穿著彈力襪，改善下肢血液循環(huán)。保持心情愉悅，減少精神緊張對自主神經的影響。如出現(xiàn)頭暈加重、心悸胸悶等癥狀應及時就醫(yī)，排除嚴重貧血或其他系統(tǒng)疾病。改變生活習慣的同時，遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎疾病，定期復查血常規(guī)和相關指標。