醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胰頭腫瘤能否治好主要取決于腫瘤性質(zhì)與分期，早期良性腫瘤治愈概率較高，惡性腫瘤需綜合治療。

  1、良性腫瘤

  胰頭囊腺瘤等良性腫瘤通過手術(shù)完整摘除后通常可治愈，術(shù)后需定期復(fù)查腹部超聲或CT。

  2、早期惡性腫瘤

  局限性胰頭癌通過胰十二指腸切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可能實(shí)現(xiàn)根治，術(shù)后需輔助放化療，五年生存率相對(duì)較高。

  3、局部進(jìn)展期

  侵犯血管的胰頭癌需新輔助化療縮小腫瘤后評(píng)估手術(shù)可能，治療目標(biāo)為延長(zhǎng)生存期，常用方案含吉西他濱聯(lián)合白蛋白紫杉醇。

  4、晚期轉(zhuǎn)移

  已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰頭癌以姑息治療為主，通過膽道支架置入緩解梗阻，配合FOLFIRINOX方案化療，中位生存期約6-12個(gè)月。

  確診后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，治療期間注意高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免油膩食物加重胰腺負(fù)擔(dān)。