醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  疣內(nèi)部出現(xiàn)黑點可能反映病情進(jìn)展，常見于尋常疣或跖疣，通常由局部出血、血栓形成或角質(zhì)堆積導(dǎo)致，需警惕繼發(fā)感染或異常增生。

  1、局部出血

  疣體摩擦破裂后毛細(xì)血管出血，血液氧化形成黑點。保持患處清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、維A酸乳膏或咪喹莫特乳膏。

  2、血栓形成

  疣體營養(yǎng)血管栓塞導(dǎo)致組織缺血壞死，表現(xiàn)為黑點。建議皮膚科就診評估，必要時采用液氮冷凍、電灼或激光治療。

  3、角質(zhì)沉積

  過度角化使黑色素沉積在疣體深層?？蓢L試溫水浸泡軟化角質(zhì)，配合尿素軟膏、氟尿嘧啶軟膏或干擾素凝膠治療。

  4、惡性征兆

  極少數(shù)黑點可能提示黑色素瘤樣變，伴隨快速增大、邊緣不規(guī)則等癥狀。需立即活檢明確性質(zhì)，確診后需手術(shù)擴(kuò)大切除。

  避免自行摳抓疣體，觀察黑點是否擴(kuò)散或伴隨疼痛，合并紅腫滲液時需及時就醫(yī)排查感染。日常注意增強(qiáng)免疫力有助于疣體消退。