醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕后心慌可能由生理性激素變化、貧血、妊娠期高血壓、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)鐵治療、降壓藥物、甲狀腺激素替代等方式緩解。

  1、激素變化

  妊娠期孕酮水平升高會(huì)刺激呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸頻率加快引發(fā)心慌感。建議保持左側(cè)臥位休息，避免咖啡因攝入，無須特殊用藥。

  2、缺鐵性貧血

  孕婦血容量增加可能導(dǎo)致血紅蛋白相對(duì)不足，出現(xiàn)心悸伴乏力癥狀?？勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵劑。

  3、妊娠高血壓

  可能與血管內(nèi)皮損傷、胎盤缺血等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為心慌伴隨頭暈水腫。醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥物。

  4、甲功異常

  妊娠期甲狀腺激素需求增加可能誘發(fā)甲亢，出現(xiàn)心慌手抖癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶片進(jìn)行控制。

  孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓心率，保證瘦肉動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。