醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸癌可能由人乳頭瘤病毒感染、長期吸煙、免疫系統(tǒng)功能低下、多產(chǎn)或過早生育等原因引起，可通過疫苗接種、定期篩查、抗病毒治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、病毒感染：

  高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要病因，與宮頸上皮細胞異常增生有關(guān)，表現(xiàn)為接觸性出血或異常分泌物，需進行陰道鏡活檢確診。

  2、吸煙行為：

  煙草中致癌物會損傷宮頸細胞DNA，增加癌變風險，戒煙后病變概率顯著降低，建議配合維生素E等抗氧化劑攝入。

  3、免疫抑制：

  艾滋病或器官移植后使用免疫抑制劑的患者，清除HPV能力下降，需定期監(jiān)測TCT和HPV檢測，必要時采用干擾素治療。

  4、生育因素：

  18歲前生育或多次分娩會加速宮頸移行帶損傷，產(chǎn)后應(yīng)加強宮頸癌篩查頻率，臨床常用藥物有順鉑、紫杉醇等化療方案。

  建議適齡女性接種HPV疫苗，保持單一性伴侶，30歲后每3年進行TCT聯(lián)合HPV篩查，出現(xiàn)異常陰道流血及時就診婦科腫瘤科。