醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎兒停止發(fā)育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖道感染、母體免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過(guò)遺傳咨詢、藥物治療、感染控制、免疫治療等方式干預(yù)。

  一、胚胎染色體異常

  胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常是早期胎停常見(jiàn)原因。夫妻雙方可進(jìn)行染色體檢查，若存在異常需接受遺傳咨詢，必要時(shí)通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)篩選健康胚胎。

  二、母體內(nèi)分泌失調(diào)

  黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì)影響胚胎著床。需監(jiān)測(cè)孕激素水平，使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物支持黃體功能，配合甲狀腺激素替代治療。

  三、生殖道感染

  支原體、衣原體等感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。孕前需進(jìn)行病原體篩查，確診后使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療，感染控制后再計(jì)劃妊娠。

  四、母體免疫系統(tǒng)異常

  抗磷脂綜合征等自身免疫疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血栓形成。需進(jìn)行免疫抗體篩查，使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換治療。

  建議孕前完善優(yōu)生檢查，妊娠期規(guī)律產(chǎn)檢，出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，保持均衡營(yíng)養(yǎng)并避免接觸有害物質(zhì)。