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膀胱穿刺造瘺術(shù)步驟主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、定位穿刺、置管固定和術(shù)后護(hù)理。
1、術(shù)前準(zhǔn)備完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除禁忌癥,簽署知情同意書,備皮消毒鋪巾。
2、定位穿刺超聲引導(dǎo)下確定穿刺點(diǎn),局部麻醉后經(jīng)皮穿刺膀胱,見尿液流出確認(rèn)位置正確。
3、置管固定沿穿刺針置入導(dǎo)絲,擴(kuò)張通道后放入造瘺管,縫合固定于皮膚,連接引流袋。
4、術(shù)后護(hù)理觀察引流情況,定期更換敷料,保持管路通暢,預(yù)防感染和管路脫落等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持造瘺口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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