醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肱骨內(nèi)上髁炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療等方式治療。肱骨內(nèi)上髁炎通常由慢性勞損、急性損傷、炎癥反應(yīng)、骨關(guān)節(jié)退變等原因引起。

  1、休息制動(dòng)：

  急性期需停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，使用護(hù)具固定肘關(guān)節(jié)，避免重復(fù)屈伸動(dòng)作，減少肌腱附著點(diǎn)的牽拉刺激。

  2、物理治療：

  超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療能緩解肌腱鈣化，紅外線照射有助于消除炎癥反應(yīng)。

  3、藥物治療：

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，外敷氟比洛芬凝膠貼膏減輕腫脹，口服塞來昔布膠囊控制無菌性炎癥。

  4、局部封閉治療：

  頑固性疼痛可在嚴(yán)格消毒下進(jìn)行利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素注射，抑制局部炎癥介質(zhì)釋放，每年注射不超過3次。

  日常應(yīng)避免提重物及過度使用前臂肌群，康復(fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)式握力訓(xùn)練，若保守治療3個(gè)月無效需考慮手術(shù)治療。