醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺癌術(shù)后酸軟無(wú)力多數(shù)屬于正常現(xiàn)象，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)缺乏、心理壓力等因素有關(guān)，通常2-4周逐漸緩解。

  1、手術(shù)創(chuàng)傷

  手術(shù)過(guò)程中組織損傷及麻醉代謝產(chǎn)物堆積可能導(dǎo)致暫時(shí)性乏力，可通過(guò)清淡飲食、逐步恢復(fù)活動(dòng)幫助恢復(fù)，無(wú)須特殊用藥。

  2、甲狀腺功能減退

  術(shù)后甲狀腺激素分泌不足可能引發(fā)疲勞，需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物。

  3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

  術(shù)后進(jìn)食減少易導(dǎo)致蛋白質(zhì)及維生素缺乏，建議增加雞蛋、魚(yú)肉等高蛋白食物，必要時(shí)口服復(fù)合維生素B、維生素D等補(bǔ)充劑。

  4、心理壓力

  疾病應(yīng)激反應(yīng)可能加重軀體癥狀，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮，若持續(xù)失眠可短期使用佐匹克隆等助眠藥物。

  術(shù)后適當(dāng)補(bǔ)充含硒食物如巴西堅(jiān)果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若乏力持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨心悸需復(fù)查甲狀腺功能及血鈣水平。