醫(yī)生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  萎縮性胃炎患者一日三餐可適量吃小米粥、山藥、南瓜、魚(yú)肉、西藍(lán)花等食物，也可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、復(fù)方谷氨酰胺顆粒、膠體果膠鉍膠囊、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  一、食物

  1、小米粥

  小米粥富含維生素B族和膳食纖維，質(zhì)地柔軟易消化，能減少胃黏膜刺激。適合作為早餐主食，可搭配少量紅棗增加營(yíng)養(yǎng)。避免過(guò)量食用導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多。

  2、山藥

  山藥含黏蛋白和多酚氧化酶，具有保護(hù)胃黏膜作用。建議蒸煮后午餐食用，每次100-150克。消化不良者應(yīng)控制攝入量。

  3、南瓜

  南瓜中的果膠和胡蘿卜素有助于胃腸黏膜修復(fù)?？芍谱髂瞎细鳛橥聿团洳?，每周食用3-4次。糖尿病患者需注意攝入量。

  4、魚(yú)肉

  魚(yú)肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低，推薦清蒸鱸魚(yú)或鱈魚(yú)作為午餐蛋白質(zhì)來(lái)源。每周攝入2-3次，每次100克左右。避免油炸烹飪方式。

  5、西藍(lán)花

  西藍(lán)花含硫化物和維生素C，具有抗氧化作用。焯水后涼拌或清炒，建議午餐食用50-80克。胃腸脹氣者應(yīng)減少食用量。

  二、藥物

  1、鋁碳酸鎂片

  用于中和胃酸緩解燒心癥狀，適用于胃酸分泌異常引起的上腹痛。需注意長(zhǎng)期使用可能影響磷吸收，腎功能不全者慎用。

  2、復(fù)方谷氨酰胺顆粒

  促進(jìn)胃黏膜上皮細(xì)胞修復(fù)，改善胃部不適癥狀。對(duì)谷氨酰胺過(guò)敏者禁用，服用時(shí)需用溫水沖服。

  3、膠體果膠鉍膠囊

  在胃黏膜形成保護(hù)層，用于幽門(mén)螺桿菌感染輔助治療。用藥期間可能出現(xiàn)黑便，需與其他藥物間隔2小時(shí)服用。

  4、瑞巴派特片

  增加胃黏液分泌，適用于胃黏膜防御功能低下者。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

  5、替普瑞酮膠囊

  改善胃黏膜血流，促進(jìn)前列腺素合成。服藥后可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

  萎縮性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食，每日5-6餐少量多餐，避免過(guò)饑過(guò)飽。食物溫度控制在40℃左右，忌食辛辣刺激、腌制及油炸食品。餐后30分鐘內(nèi)避免平臥，可適當(dāng)散步促進(jìn)消化。保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。