醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  一歲半寶寶不會說話多數(shù)屬于正常語言發(fā)育差異，需結合無認知障礙、聽力正常、能理解指令等情況綜合判斷。語言發(fā)育遲緩可能由個體差異、語言環(huán)境單一、聽力障礙、自閉癥譜系障礙等因素引起。

  1、個體差異

  部分兒童語言爆發(fā)期較晚，若寶寶能發(fā)出簡單音節(jié)且對聲音敏感，可通過多互動、兒歌刺激促進發(fā)育，無須特殊治療。

  2、語言環(huán)境單一

  撫養(yǎng)人交流不足或雙語環(huán)境可能導致語言輸入延遲，家長需增加面對面交流，避免電子設備替代人工陪伴。

  3、聽力障礙

  先天性耳聾或中耳炎可能影響語言習得，通常伴呼叫無反應、發(fā)音單調等癥狀，需耳鼻喉科進行聽力篩查，確診后需佩戴助聽器或人工耳蝸。

  4、自閉癥傾向

  若同時存在眼神回避、刻板行為等表現(xiàn)，可能與神經發(fā)育異常有關，兒童保健科可通過M-CHAT量表評估，早期干預以行為訓練為主。

  建議家長定期記錄寶寶的語言里程碑，18-24個月仍未出現(xiàn)有意義詞匯時，應到兒童發(fā)育行為科進行專業(yè)評估。