醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  幽門螺旋桿菌治愈后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率主要與治療依從性、家庭共治、生活習(xí)慣、再感染風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

  1、治療依從性

  未規(guī)范完成抗生素療程可能導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素，如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。

  2、家庭共治

  家庭成員未同步治療可能造成交叉感染。建議感染者家庭成員進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)篩查，陽性者需同時(shí)接受治療。

  3、生活習(xí)慣

  共用餐具、咀嚼喂食等行為增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。治愈后應(yīng)實(shí)行分餐制，避免生食，注意餐具消毒。

  4、再感染風(fēng)險(xiǎn)

  高流行地區(qū)存在環(huán)境暴露風(fēng)險(xiǎn)。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳，定期復(fù)查呼氣試驗(yàn)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

  建議治愈后每年復(fù)查呼氣試驗(yàn)，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，出現(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)。