醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮多發(fā)囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。子宮多發(fā)囊腫通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素等原因引起。

  1、定期復(fù)查

  體積較小的囊腫建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)囊腫變化。生理性囊腫可能隨月經(jīng)周期自行消退，無須特殊處理。

  2、藥物治療

  黃體酮膠囊可調(diào)節(jié)激素水平抑制囊腫生長(zhǎng)；桂枝茯苓膠囊能活血化瘀；散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊有助于緩解痛經(jīng)癥狀。藥物治療需配合超聲隨訪。

  3、穿刺抽吸

  超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸適用于單純性囊腫，抽吸囊液后可能注入無水酒精防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能。

  4、手術(shù)切除

  腹腔鏡囊腫剝除術(shù)保留子宮功能，適用于持續(xù)增大或可疑惡變的囊腫。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)，惡性病變需擴(kuò)大手術(shù)范圍。

  保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就診。