醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿中出現(xiàn)白色絮狀沉淀物可能由尿路感染、前列腺炎、乳糜尿或結(jié)晶尿等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1. 尿路感染

  細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致膿性分泌物混入尿液，形成白色沉淀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療，同時(shí)需增加水分?jǐn)z入。

  2. 前列腺炎

  男性前列腺液混入尿液時(shí)可產(chǎn)生白色絮狀物，多伴有尿頻尿急?？刹捎锰顾髁_辛、塞來昔布或普適泰等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。

  3. 乳糜尿

  淋巴管損傷導(dǎo)致乳糜液進(jìn)入尿液，呈現(xiàn)乳白色沉淀。需限制脂肪攝入，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)結(jié)扎淋巴管，藥物可選羥苯磺酸鈣或中藥制劑。

  4. 結(jié)晶尿

  尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等成分過飽和析出形成結(jié)晶。建議每日飲水超過2000毫升，避免高嘌呤飲食，必要時(shí)服用枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  出現(xiàn)持續(xù)沉淀物時(shí)應(yīng)及時(shí)留取晨尿送檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即排尿，保持會(huì)陰部清潔干燥有助于預(yù)防感染。