醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋后酸脹可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫、下肢靜脈曲張等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、穿刺引流、手術(shù)治療等方式改善。

  1、運(yùn)動(dòng)損傷：

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腘繩肌拉傷，表現(xiàn)為膝蓋后方牽拉痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

  2、骨關(guān)節(jié)炎：

  關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)腘窩處牽涉痛，常伴晨僵和活動(dòng)彈響?？赡芘c肥胖、勞損等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

  3、腘窩囊腫：

  膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成貝克囊腫，可觸及后方包塊伴酸脹感。通常與半月板損傷有關(guān)，超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可治療，需配合使用邁之靈片改善循環(huán)。

  4、下肢靜脈曲張：

  靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為站立后酸脹加重。可能與久站、遺傳有關(guān)，穿戴醫(yī)用彈力襪或行靜脈射頻消融術(shù)，可配合地奧司明片改善靜脈功能。

  日常應(yīng)避免久蹲爬坡等動(dòng)作，肥胖者需控制體重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。若酸脹持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)排查病因。