醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙狀結(jié)腸炎患者可以適量吃低纖維食物、低脂魚類、發(fā)酵乳制品、去皮禽肉、熟制蔬菜等食物，有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議避免辛辣刺激、高纖維及高脂肪食物，同時(shí)注意觀察個(gè)體耐受性。

  一、低纖維食物

  低纖維食物如白米飯、白面包等精制谷物，可減少腸道蠕動(dòng)頻率，緩解腹瀉癥狀。乙狀結(jié)腸炎急性發(fā)作時(shí)，低纖維飲食能降低對(duì)腸黏膜的機(jī)械刺激。需注意長(zhǎng)期單一攝入可能影響腸道菌群平衡，建議癥狀緩解后逐步增加膳食纖維。

  二、低脂魚類

  三文魚、鱈魚等富含omega-3脂肪酸，具有抗炎作用，可能幫助緩解腸道炎癥反應(yīng)。建議采用清蒸或水煮方式烹飪，避免油炸。對(duì)海鮮過敏者需謹(jǐn)慎食用，急性期患者應(yīng)控制單次攝入量不超過100克。

  三、發(fā)酵乳制品

  無糖酸奶、奶酪等含益生菌，有助于調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。選擇低乳糖產(chǎn)品可減少腹脹風(fēng)險(xiǎn)。合并乳糖不耐受者可選植物性發(fā)酵食品替代，如無糖豆酸奶。建議每日攝入200-300毫升，分次食用。

  四、去皮禽肉

  雞胸肉、火雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，去皮后脂肪含量較低，易于消化吸收。推薦燉煮或燴制方式，避免燒烤產(chǎn)生有害物質(zhì)。合并高尿酸血癥患者需控制攝入頻率，每周不超過4次。

  五、熟制蔬菜

  胡蘿卜、南瓜等經(jīng)充分烹煮后軟化膳食纖維，保留維生素的同時(shí)減少腸道刺激。建議制成菜泥或濃湯形式，避免涼拌生食。十字花科蔬菜如西藍(lán)花需謹(jǐn)慎嘗試，部分患者可能出現(xiàn)脹氣。

  乙狀結(jié)腸炎患者需建立規(guī)律飲食模式，每日分5-6次少量進(jìn)食，充分咀嚼以減輕消化負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)優(yōu)先使用橄欖油等單不飽和脂肪酸，限制食鹽每日攝入不超過5克。癥狀穩(wěn)定期可嘗試引入新食物，每3天增加一種并觀察反應(yīng)。合并營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白及微量元素水平。急性發(fā)作期間建議記錄飲食日志，幫助識(shí)別個(gè)體不耐受食物。