醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肺癌晚期抽筋可能由低鈣血癥、藥物副作用、神經(jīng)肌肉病變、腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

  1、低鈣血癥：

  肺癌患者可能因營(yíng)養(yǎng)不良或骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)肌肉痙攣?？赏ㄟ^(guò)靜脈補(bǔ)鈣或口服鈣劑治療，常用藥物包括葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、乳酸鈣。

  2、藥物副作用：

  化療藥物如順鉑可能引起電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致抽筋。需調(diào)整用藥方案并補(bǔ)充電解質(zhì)，可選用氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂、復(fù)合維生素B等藥物輔助治療。

  3、神經(jīng)肌肉病變：

  腫瘤相關(guān)副腫瘤綜合征可能損傷神經(jīng)肌肉功能。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，治療藥物包括甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  4、腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫：

  脊柱轉(zhuǎn)移可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性抽筋。需通過(guò)放療或手術(shù)解除壓迫，疼痛控制可使用嗎啡緩釋片、羥考酮、普瑞巴林等藥物。

  肺癌晚期患者出現(xiàn)抽筋應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整和營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)注意保持適度肢體活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。