醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  半月板損傷可通過保守治療、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)輕度損傷經(jīng)過規(guī)范治療可恢復(fù)正常功能。

  1、保守治療

  急性期需制動(dòng)休息，使用支具固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重活動(dòng)。損傷后72小時(shí)內(nèi)可冰敷消腫，抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。

  2、物理治療

  恢復(fù)期采用微波、超聲波等理療幫助組織修復(fù)，配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

  3、藥物治療

  疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重腫脹可聯(lián)合邁之靈片等消腫藥物。

  4、手術(shù)治療

  Ⅲ度撕裂或保守治療無(wú)效者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，年輕患者盡可能保留半月板，嚴(yán)重者可能需部分切除術(shù)。

  術(shù)后需避免蹲跪動(dòng)作，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。