醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃食管反流病可能引發(fā)反流性食管炎、Barrett食管、食管狹窄、呼吸道并發(fā)癥等危害，癥狀從輕度燒心到嚴(yán)重癌變風(fēng)險逐步加重。

  1、反流性食管炎

  胃酸反復(fù)刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難，可能需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制。

  2、Barrett食管

  長期反流導(dǎo)致食管鱗狀上皮被柱狀上皮取代，屬于癌前病變，需定期胃鏡監(jiān)測，必要時行射頻消融治療。

  3、食管狹窄

  慢性炎癥引發(fā)纖維組織增生形成狹窄，出現(xiàn)進行性吞咽梗阻，可通過內(nèi)鏡下擴張術(shù)或支架置入緩解。

  4、呼吸道損害

  夜間反流易誘發(fā)哮喘、慢性咳嗽或吸入性肺炎，需聯(lián)合呼吸科進行抗反流治療及呼吸道管理。

  建議患者避免飽餐及睡前進食，睡眠時抬高床頭，超重者需減重，癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時消化科就診。