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大便出血可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起,按病情輕重可表現(xiàn)為輕度肛門(mén)疾病至嚴(yán)重惡性腫瘤。
1、痔瘡:排便用力或久坐可能導(dǎo)致痔靜脈叢破裂出血,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。
2、肛裂:便秘時(shí)硬便劃傷肛管形成裂口,出血呈鮮紅色伴排便劇痛,治療需保持排便通暢并使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
3、潰瘍性結(jié)腸炎:免疫異常導(dǎo)致的腸道炎癥,出現(xiàn)黏液膿血便伴腹痛腹瀉,可能與遺傳或感染有關(guān),需用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、益生菌制劑控制發(fā)作。
4、結(jié)直腸癌:腫瘤侵蝕血管引發(fā)暗紅色血便,伴隨排便習(xí)慣改變及消瘦,危險(xiǎn)因素包括家族史和高脂飲食,確診需結(jié)腸鏡檢查,治療以手術(shù)聯(lián)合放化療為主。
出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨體重下降時(shí)建議盡早就醫(yī),日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物并保持規(guī)律排便習(xí)慣。
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