醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咳綠色濃痰可能由細(xì)菌性支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、支氣管擴(kuò)張等疾病引起，輕度感染可能自愈，但嚴(yán)重需醫(yī)療干預(yù)。

  1. 細(xì)菌性支氣管炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥，痰液呈黃綠色?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療，伴隨咳嗽、低熱癥狀。

  2. 肺炎

  肺部感染引發(fā)化膿性炎癥，產(chǎn)生綠色膿痰?？赡芘c肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌感染有關(guān)，需用莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等藥物控制感染。

  3. 鼻竇炎

  鼻竇分泌物倒流至咽喉形成綠痰。急性期可用生理鹽水沖洗鼻腔，慢性感染需配合克拉霉素或阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

  4. 支氣管擴(kuò)張

  氣道結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致痰液滯留感染，長期咳大量綠膿痰。需通過體位引流排痰，嚴(yán)重時(shí)使用環(huán)丙沙星或頭孢他啶控制感染。

  癥狀持續(xù)超過一周或伴隨高熱、胸痛時(shí)須及時(shí)就診，日常多飲水保持氣道濕潤，避免辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。