醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  藥流副作用主要包括陰道出血、腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)大出血或感染。

  1、陰道出血

  藥流后陰道出血是常見現(xiàn)象，通常持續(xù)1-3周，出血量逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)時間過長，可能與子宮收縮不良、殘留妊娠組織有關，需使用縮宮素或清宮術處理。

  2、腹痛

  下腹陣發(fā)性疼痛由前列腺素類藥物引起，通常2-3天緩解。持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱需警惕感染，可服用布洛芬緩解疼痛，嚴重時需抗生素治療。

  3、惡心嘔吐

  米非司酮可能導致胃腸反應，多數(shù)24小時內(nèi)自行消失。癥狀嚴重者可服用維生素B6或甲氧氯普胺，嘔吐持續(xù)需靜脈補液防止脫水。

  4、發(fā)熱感染

  體溫超過38℃提示可能感染，常見于衛(wèi)生不良或殘留組織引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。需進行血常規(guī)檢查，使用頭孢曲松等抗生素治療，必要時行宮腔探查。

  藥流后應臥床休息2-3天，避免劇烈運動，觀察出血量和體溫變化，1周后復查B超確認流產(chǎn)效果，期間禁止盆浴和性生活。