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牙齒矯正不一定需要拔牙,具體方案需根據(jù)牙齒擁擠程度、頜骨發(fā)育情況、咬合關(guān)系等因素綜合評(píng)估。常見(jiàn)干預(yù)方式主要有牙弓擴(kuò)展、鄰面去釉、磨牙遠(yuǎn)移、拔牙矯正等。
1、牙弓擴(kuò)展通過(guò)矯治器擴(kuò)大牙弓長(zhǎng)度或?qū)挾?,為牙齒排列創(chuàng)造空間,適用于輕度擁擠或頜骨發(fā)育不足者,治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。
2、鄰面去釉對(duì)牙齒鄰面進(jìn)行微量磨削獲取間隙,每顆牙去釉量不超過(guò)0.5毫米,適合牙冠形態(tài)寬大且擁擠度較輕的情況。
3、磨牙遠(yuǎn)移利用矯治力將磨牙向后方推移,為中前牙提供排列空間,需配合支抗裝置,對(duì)患者骨齡及牙槽骨條件有一定要求。
4、拔牙矯正對(duì)于嚴(yán)重?fù)頂D、前突或咬合紊亂病例,可能需拔除前磨牙等牙齒獲取足夠間隙,拔牙選擇與數(shù)量需通過(guò)模型分析和頭影測(cè)量確定。
矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)診調(diào)整矯治器,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)黏食物影響矯治效果。具體方案應(yīng)由正畸醫(yī)師通過(guò)全面檢查后制定。
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