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亞臨床甲狀腺功能減退可能出現(xiàn)類似甲狀腺功能減退的癥狀,但通常較輕微或無(wú)癥狀。亞甲減與甲減癥狀關(guān)聯(lián)性主要與促甲狀腺激素水平升高程度、個(gè)體敏感性、潛在病因、甲狀腺儲(chǔ)備功能等因素有關(guān)。
1、激素水平波動(dòng)促甲狀腺激素輕度升高可能導(dǎo)致乏力或怕冷,此時(shí)無(wú)須藥物治療,建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。
2、代償機(jī)制差異甲狀腺儲(chǔ)備功能較強(qiáng)時(shí)癥狀不明顯,可通過適量攝入海帶等富碘食物輔助調(diào)節(jié),避免過量碘攝入。
3、合并癥影響伴隨貧血或高脂血癥會(huì)加重疲倦感,需排查橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉治療。
4、進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)因素抗體陽(yáng)性患者更易發(fā)展為臨床甲減,表現(xiàn)為體重增加或皮膚干燥,需監(jiān)測(cè)甲狀腺過氧化物酶抗體水平。
建議亞甲減患者保持規(guī)律作息,避免極端節(jié)食,出現(xiàn)明顯水腫或記憶力減退應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診評(píng)估。
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