醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  四個(gè)月寶寶流口水可能與出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

  1、出牙期刺激

  乳牙萌出會(huì)刺激唾液分泌增多，此時(shí)寶寶尚未完全掌握吞咽動(dòng)作。建議家長(zhǎng)使用柔軟紗布清潔口腔，避免口水疹。

  2、吞咽功能不成熟

  嬰幼兒唾液腺發(fā)育早于吞咽協(xié)調(diào)能力，屬于生理性流涎。家長(zhǎng)需保持寶寶頸部干燥，可適當(dāng)練習(xí)俯臥抬頭幫助肌肉發(fā)育。

  3、口腔潰瘍

  鵝口瘡等感染可能導(dǎo)致疼痛性流涎，常伴有拒食、煩躁。醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

  腦癱等疾病可能伴隨吞咽障礙，表現(xiàn)為持續(xù)大量流涎合并運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。需兒科神經(jīng)?？圃u(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  日?？山o寶寶佩戴純棉圍兜，避免過度擦拭刺激皮膚。若持續(xù)流涎伴發(fā)育落后、進(jìn)食困難等癥狀，建議盡早就診兒童保健科。