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燙傷后結(jié)痂預(yù)防疤痕增生可通過(guò)保持創(chuàng)面濕潤(rùn)、避免抓撓、使用抗疤痕藥物、壓力療法等方法實(shí)現(xiàn)。疤痕增生與創(chuàng)面深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理方式等因素相關(guān)。
1、保持濕潤(rùn)使用凡士林或醫(yī)用硅酮敷料覆蓋創(chuàng)面,維持適度濕潤(rùn)環(huán)境有助于表皮細(xì)胞有序再生,減少膠原纖維過(guò)度增生。每日清潔后薄涂保濕劑,避免結(jié)痂過(guò)厚。
2、避免刺激結(jié)痂期禁止抓撓或撕脫痂皮,外力摩擦?xí)?dǎo)致真皮層二次損傷。穿著寬松衣物保護(hù)創(chuàng)面,兒童患者家長(zhǎng)需修剪指甲并監(jiān)督行為。
3、藥物干預(yù)遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等抗疤痕藥物,抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。深二度以上燙傷需早期開(kāi)始用藥。
4、壓力治療愈合后采用彈力繃帶或壓力衣持續(xù)壓迫6-12個(gè)月,機(jī)械壓力可促使膠原纖維重新排列。關(guān)節(jié)部位需定制專業(yè)壓力器具維持有效壓力。
愈合期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣食物及酒精。如出現(xiàn)疤痕紅腫癢痛或持續(xù)增厚,應(yīng)及時(shí)至燒傷科或整形外科就診。
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