醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三踝骨折恢復(fù)通常不需要三年時(shí)間，完全愈合與功能康復(fù)一般需要數(shù)月到一年左右，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練介入時(shí)機(jī)和個(gè)人身體狀況等多種因素影響。

  1、骨折嚴(yán)重程度：

  骨折的粉碎程度和移位情況直接影響愈合時(shí)間。輕微骨折愈合較快，嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有軟組織損傷則恢復(fù)期延長。

  2、治療方法選擇：

  保守治療如石膏固定適用于穩(wěn)定骨折，手術(shù)治療如切開復(fù)位內(nèi)固定用于不穩(wěn)定骨折。手術(shù)能提供更好復(fù)位，但創(chuàng)傷可能增加恢復(fù)時(shí)間。

  3、康復(fù)訓(xùn)練時(shí)機(jī)：

  早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng)如踝泵運(yùn)動(dòng)，中期逐步增加負(fù)重和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，后期進(jìn)行力量與平衡訓(xùn)練，科學(xué)康復(fù)有助于功能恢復(fù)。

  4、個(gè)人身體狀況：

  年輕患者、無基礎(chǔ)疾病者愈合能力較強(qiáng)。營養(yǎng)狀況良好，攝入充足鈣質(zhì)和維生素D，以及避免吸煙等不良習(xí)慣對(duì)恢復(fù)有積極作用。

  恢復(fù)期間應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并保持均衡飲食以支持骨骼愈合。