醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  十二指腸球部息肉可能由慢性炎癥刺激、遺傳因素、膽汁反流、胃酸分泌異常等原因引起，可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

  1、慢性炎癥

  長(zhǎng)期胃炎或十二指腸炎反復(fù)刺激黏膜，可能導(dǎo)致局部增生。建議控制幽門(mén)螺桿菌感染，可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物緩解癥狀。

  2、遺傳因素

  家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病易引發(fā)多發(fā)息肉。需定期胃腸鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。

  3、膽汁反流

  十二指腸內(nèi)容物反流損傷黏膜屏障，可能與膽囊功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為上腹灼痛，可選用熊去氧膽酸、多潘立酮、硫糖鋁等藥物改善。

  4、胃酸異常

  胃泌素瘤或長(zhǎng)期抑酸藥使用導(dǎo)致胃酸失衡，刺激息肉形成。常伴反酸癥狀，需調(diào)整質(zhì)子泵抑制劑用量，必要時(shí)檢測(cè)血清胃泌素水平。

  日常需避免辛辣刺激飲食，限制煙酒攝入，每1-2年復(fù)查胃鏡觀察息肉變化情況。