醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童發(fā)熱38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥物，常見原因包括病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)或環(huán)境因素，需結(jié)合精神狀態(tài)評估病情。

  1、病毒感染

  家長需觀察是否伴隨流涕、咳嗽，可物理降溫并補(bǔ)充水分，必要時(shí)使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。

  2、細(xì)菌感染

  若出現(xiàn)咽痛、耳部不適等癥狀，家長需及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。

  3、疫苗接種

  接種后48小時(shí)內(nèi)低熱屬常見反應(yīng)，家長需保持孩子休息，適當(dāng)減少衣物，通常無須特殊用藥，持續(xù)發(fā)熱需復(fù)診。

  4、環(huán)境因素

  穿衣過多、脫水或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫升高，家長需調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或適量溫水。

  建議家長每4小時(shí)監(jiān)測體溫，發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀須立即急診，期間可準(zhǔn)備米湯、蘋果泥等易消化食物。