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血液病可能導(dǎo)致皮膚瘙癢，常見(jiàn)于缺鐵性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、白血病等疾病。瘙癢程度與疾病類型及進(jìn)展階段相關(guān)，通常伴隨皮膚干燥、紫癜或黃疸等癥狀。
1、缺鐵性貧血缺鐵導(dǎo)致皮膚黏膜營(yíng)養(yǎng)不良，可能引發(fā)干燥性瘙癢。表現(xiàn)為蒼白、指甲脆裂，可通過(guò)補(bǔ)鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵緩解癥狀。
2、真性紅細(xì)胞增多癥血液黏稠度增高刺激皮膚神經(jīng)末梢，典型表現(xiàn)為洗浴后瘙癢。伴隨面部潮紅、頭痛，需通過(guò)放血治療或羥基脲等藥物控制紅細(xì)胞數(shù)量。
3、淋巴瘤腫瘤細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)直接引發(fā)瘙癢，常見(jiàn)霍奇金淋巴瘤伴發(fā)皮膚結(jié)節(jié)。需針對(duì)原發(fā)病使用CHOP方案化療或靶向藥物治療。
4、白血病異常白細(xì)胞浸潤(rùn)皮膚或代謝產(chǎn)物堆積導(dǎo)致瘙癢，多伴有瘀斑、發(fā)熱。需根據(jù)分型采用DA方案化療或造血干細(xì)胞移植。
出現(xiàn)持續(xù)不明原因瘙癢伴貧血、出血傾向時(shí)，建議及時(shí)檢測(cè)血常規(guī)、骨髓穿刺等明確診斷，避免抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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