醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮息肉切除后存在復(fù)發(fā)的可能，但概率相對(duì)較低。子宮息肉復(fù)發(fā)與激素水平異常、炎癥刺激、手術(shù)清除不徹底等因素有關(guān)，術(shù)后需定期復(fù)查并配合生活調(diào)整。

  子宮息肉切除后是否復(fù)發(fā)主要取決于病因是否持續(xù)存在。若患者存在長(zhǎng)期雌激素水平過(guò)高、慢性子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎等問(wèn)題，局部黏膜可能再次增生形成息肉。手術(shù)過(guò)程中若未徹底清除息肉基底部的內(nèi)膜組織，殘留細(xì)胞可能繼續(xù)增殖。多發(fā)性息肉患者因體質(zhì)因素復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)略高，需更密切監(jiān)測(cè)。術(shù)后3-6個(gè)月應(yīng)通過(guò)超聲檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜情況，尤其月經(jīng)異常或異常出血時(shí)需及時(shí)就診。

  少數(shù)患者因遺傳易感性或代謝性疾病如糖尿病等，內(nèi)膜組織對(duì)激素反應(yīng)異?；钴S，可能反復(fù)出現(xiàn)息肉增生。合并子宮內(nèi)膜異位癥或長(zhǎng)期使用雌激素類藥物者，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。這類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)控，如使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或口服短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。

  術(shù)后保持外陰清潔干燥，避免盆浴和性生活1個(gè)月以防感染。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡，減少高脂肪高糖飲食可降低雌激素過(guò)度分泌。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和膳食纖維，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、非經(jīng)期出血或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡二次處理。