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腦血管狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管炎等原因引起,可通過(guò)藥物控制、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、動(dòng)脈粥樣硬化長(zhǎng)期高脂飲食或代謝異常導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在血管壁,形成斑塊使管腔狹窄。表現(xiàn)為頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。
2、高血壓血壓持續(xù)升高損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。常伴隨頭痛、視物模糊,需服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
3、糖尿病血糖異常引起血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,導(dǎo)致微血管病變??赡艹霈F(xiàn)四肢麻木、視力下降,需使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素控制血糖。
4、血管炎自身免疫異常或感染引發(fā)血管壁炎癥增厚,多見于大動(dòng)脈炎或結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。需通過(guò)潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。
日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
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