醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  慢性腎炎患者可在醫(yī)生指導下使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，但需明確感染源并嚴格遵醫(yī)囑，避免自行用藥加重腎臟負擔。

  1、阿莫西林

  作為青霉素類抗生素，適用于敏感菌引起的尿路感染。慢性腎炎合并感染時需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量，常見劑型包括膠囊、片劑、顆粒劑。

  2、頭孢呋辛

  第二代頭孢菌素對革蘭陰性菌效果較好，腎毒性相對較低。使用時需監(jiān)測腎功能，劑型有片劑、注射用粉針等。

  3、左氧氟沙星

  喹諾酮類抗生素對復雜尿路感染有效，但腎功能不全者需減量。存在片劑、注射液、滴眼液等多種劑型。

  4、磷霉素氨丁三醇

  適用于大腸埃希菌等引起的下尿路感染，在腎臟濃度高且腎損傷風險較小，常見劑型為顆粒劑和散劑。

  慢性腎炎患者用藥需定期復查尿常規(guī)和腎功能，日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓血糖在達標范圍。