醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎盂分離是指腎盂與腎實(shí)質(zhì)之間出現(xiàn)異常間隙，可能由輕度尿路梗阻、先天性發(fā)育異常、結(jié)石或腫瘤壓迫、慢性炎癥等因素引起。

  1、輕度尿路梗阻

  排尿不暢導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高，常見于前列腺增生或功能性排尿障礙，可通過(guò)多飲水、避免憋尿緩解。

  2、先天性發(fā)育異常

  胎兒期腎盂輸尿管連接部發(fā)育不良可能導(dǎo)致分離，多數(shù)無(wú)癥狀，需定期超聲監(jiān)測(cè)進(jìn)展情況。

  3、結(jié)石或腫瘤壓迫

  輸尿管結(jié)石或腹膜后腫瘤壓迫尿路時(shí)，可能伴隨腰痛、血尿，需行CT檢查明確后采取碎石或手術(shù)解除梗阻。

  4、慢性炎癥

  反復(fù)尿路感染導(dǎo)致腎盂壁纖維化增厚，表現(xiàn)為尿頻尿急，需規(guī)范抗感染治療并改善個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

  發(fā)現(xiàn)腎盂分離應(yīng)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，避免高鹽飲食并控制每日飲水量在2000毫升左右，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。