醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭上出現(xiàn)頭皮屑可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、頭皮脂溢性皮炎、頭皮銀屑病等原因有關(guān)。輕微頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣改善，病理性頭皮屑需針對病因進(jìn)行藥物治療。

  一、遺傳因素

  部分人群因遺傳因素導(dǎo)致頭皮細(xì)胞更新速度較快，易產(chǎn)生頭皮屑。日?？蛇x擇溫和的洗發(fā)水定期清潔，減少油脂堆積。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用含吡硫翁鋅的洗發(fā)水如采樂酮康唑洗劑、含硫化硒的希爾生洗劑或含水楊酸的露得清T字洗發(fā)水。

  二、不良生活習(xí)慣

  頻繁熬夜、精神壓力過大或偏好高糖高脂飲食可能擾亂頭皮油脂平衡，誘發(fā)頭皮屑。建議保持規(guī)律作息、均衡飲食，減少燙染頻率。日常護(hù)理可使用含茶樹精油的洗發(fā)產(chǎn)品輔助控油。

  三、頭皮脂溢性皮炎

  馬拉色菌過度繁殖可引起頭皮脂溢性皮炎，伴隨頭皮紅斑和油膩性屑片。治療需抗真菌藥物，如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或環(huán)吡酮胺洗劑，配合短期外用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。

  四、頭皮銀屑病

  免疫異常引發(fā)的頭皮銀屑病常出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑，邊界清晰。治療需使用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合光療或口服阿維A等系統(tǒng)藥物。

  日常應(yīng)避免過度搔抓頭皮，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保持作息規(guī)律。若頭皮屑伴隨嚴(yán)重瘙癢、紅腫或脫發(fā)，建議及時(shí)就診皮膚科明確診斷。