醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早上起床腰酸背痛可能由睡姿不良、床墊不適、肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物緩解、專(zhuān)科診療等方式改善。

  1、睡姿不良

  長(zhǎng)時(shí)間蜷縮或俯臥導(dǎo)致肌肉緊張，建議選擇仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)，枕頭高度與肩部平齊，避免頸部懸空。

  2、床墊不適

  過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法支撐脊柱生理曲度，更換中等硬度床墊有助于分散壓力，減輕晨起肌肉僵硬。

  3、肌肉勞損

  可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、久坐不動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。熱敷和拉伸可緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或塞來(lái)昔布膠囊。

  4、腰椎間盤(pán)突出

  可能與退行性變、外力損傷等因素有關(guān)，常伴隨下肢放射痛、麻木等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)確診，輕癥可采用牽引治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)等干預(yù)。

  日常注意避免久坐彎腰，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)疼痛或伴神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。