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帶狀皰疹通常需要發(fā)出來(lái)，皮疹的出現(xiàn)是疾病發(fā)展的典型表現(xiàn)，但也有少數(shù)無(wú)癥狀或僅有神經(jīng)痛的非典型病例。
1、典型表現(xiàn)約80%患者會(huì)出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的成簇水皰，伴隨劇烈疼痛。發(fā)病與水痘-帶狀皰疹病毒再激活有關(guān)，可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
2、頓挫型皰疹約15%患者僅出現(xiàn)皮膚紅斑或丘疹而無(wú)水皰，可能因免疫系統(tǒng)快速抑制病毒復(fù)制所致。此時(shí)仍建議按帶狀皰疹規(guī)范治療，可使用泛昔洛韋聯(lián)合普瑞巴林。
3、無(wú)疹性皰疹極少數(shù)患者表現(xiàn)為單純神經(jīng)痛而無(wú)皮疹，容易誤診為心絞痛或膽絞痛。需通過(guò)PCR檢測(cè)確診，治療需加強(qiáng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺。
4、特殊人群免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹，此時(shí)即使無(wú)典型皮疹也應(yīng)警惕。建議及時(shí)使用注射用更昔洛韋，配合免疫球蛋白治療。
發(fā)病期間保持皮疹清潔干燥，避免抓撓，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，疼痛明顯時(shí)可冷敷處理。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲，通常稱為嬰兒叛逆期。
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